バンコクの便利なデリバリーショップ！電話1本でお届けします！とっても便利なディーストア
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下記各項目にご記入、選択して戴き、お申し込みボタンを押して下さい。

 

【ご注意】
・入力には半角カタカナは使用しないでください。
・メッセージカード等の同梱は承れません。(のし紙のみとなります。)
・生鮮食品の特性上、お届け先お客様が長期ご不在の場合にはご賞味に適した状態でお届けできません。必ず配達日にご在宅のお届け先を入力してください。
フレッシュマンゴー・ご依頼主
必須 お名前 姓：

名： 様
氏名必須
(ローマ字）		 姓：

名： 様
Dストア会員番号
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FAX(ある場合は記載)
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フレッシュマンゴー・お届け先（1）
氏名(漢字)必須 姓：

名： 様
氏名必須
(ローマ字）		 姓：

名： 様
TEL必須 ※ハイフン必須
郵便番号必須 郵便番号を調べる
住所必須
  1. 都道府県
  2. 市区町村１
  3. 市区町村２
  4. 丁目番地
ご注文商品必須
箱
配達希望日必須
のし紙
その他(1)
フレッシュマンゴー・お届け先（2）
氏名(漢字) 姓：
名： 様
氏名
(ローマ字）		 姓：
名： 様
TEL ※ハイフン必須
郵便番号 郵便番号を調べる
住所
  1. 都道府県
  2. 市区町村１
  3. 市区町村２
  4. 番地
ご注文商品
箱
配達希望日
のし紙
その他(2)
フレッシュマンゴー・お届け先（3）
氏名(漢字) 姓：
名： 様
氏名
(ローマ字）		 姓：
名： 様
TEL ※ハイフン必須
郵便番号 郵便番号を調べる
住所
  1. 都道府県
  2. 市区町村１
  3. 市区町村２
  4. 番地
ご注文商品
箱
配達希望日
のし紙
その他(3)
お支払い方法
必須集金(ルンピ二、シーロム周辺・ラマ9周辺の一部、アソーク～バンナー周辺の一部が集金可能) 集金希望日時 ※祝日・土・日曜日は集金業務は行っておりません。集金手数料一律50バーツ
　年 　月 　日

お伺いする時間帯：
※お申込時から24時間以上、後のご指定でお願い致します
※日時によっては、ご希望に対応出来ない場合がございます。
※時間は交通渋滞等により前後します事、予めご了承下さい。
必須銀行振込
KRUNGSRI BANK THONGLOR BRANC
SAVING A/C NO 255-1-31061-3
A/C NAME：AQUASIA CO.,LTD.
（お振込後、必ずPAY-IN SLIPを弊社宛にメール添付にてお知らせ下さい）

※ソンクランの期間は、銀行が休みになります。
緊急の場合は091-171-8036までご連絡下さい。

※お振込み（お支払い）は、締切当日18時までに必ずお済ませください。締切翌日に入金確認の取れないお客様は自動的にキャンセルとさせていただきます。何卒ご了承くださいませ。
必須送信確認
ご記入の内容でよろしければ送信ボタンを押してください。
リセットボタンを押すと最初から入れ直すことが出来ます。
【ご注意】
■お支払い後のキャンセルはご容赦願います。
■お届け先が長期不在・転居の場合、返品されることがありますが、その際でも返金致しかねます。ご了承下さい。
【個人情報の取り扱い】
申込書にご記入いただいたお名前、ご住所等のお客様の個人情報は、商品の発送および関連するお問い合せ等のアフターサービスにのみ利用させていただいており、情報の管理・保護を厳重に行っております。お客様の個人情報を法律に基づき開示が義務づけられている等の特別の事情がない限り、お客様本人の事前の承諾無しに第三者に個人情報を開示致しません。
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